為什麼需要生殖系統檢查？盆腔超聲波與精液分析的臨床意義

生殖系統的健康維護依賴於定期的臨床檢查。醫護人員會透過影像學與分泌物測試，確保器官功能正常並排除癌症風險。

1. 女性生殖系統檢查重點

  • 子宮： 胎兒發育的場所。透過盆腔超聲波可檢查肌瘤、子宮內膜增生或排查癌變。
  • 卵巢： 製造性荷爾蒙與排卵。需配合性荷爾蒙測試評估卵子儲備，並以超聲波檢查多囊卵巢（PCOS）或腫瘤。
  • 子宮頸： 引導精子並保護胎兒。柏氏抹片與 HPV DNA 篩查是預防癌前病變的關鍵。
  • 輸卵管： 輸送卵子至子宮。透過造影檢查確保路徑通暢，預防子宮外孕。

2. 男性生殖系統檢查重點

  • 睪丸： 製造精子及性荷爾蒙。關鍵檢查為精液分析（濃度、活動力）。
  • 前列腺： 分泌構成精液的液體。透過 PSA（前列腺特異抗原） 篩查增生或癌變。
  • 輸送管道： 包括輸精管與尿道。透過超聲波或 STD 篩檢，排查阻塞、損傷或衣原體、淋病等感染。

性荷爾蒙如何調控排卵？解析女性生理週期的三大階段

女性生理週期（約 28 天）受腦下垂體與卵巢分泌的荷爾蒙精密控制：

  1. 卵巢濾泡期（第 1-14 天）： 腦下垂體分泌 FSH 與少量 LH，刺激卵泡成熟並產生雌激素（E2），使子宮內膜增厚。
  2. 排卵期（約第 14 天）： 當 FSH 與 E2 達到頂峰時，觸發排卵。
  3. 黃體期（第 15-28 天）： 剩餘卵泡轉化為黃體，分泌黃體素（P4）以穩定子宮內膜，為受精卵著床做準備。

醫護解碼-生育荷爾蒙檢查全攻略-AMH-FSH-排卵期指標解讀 | 備孕方案指南

核心性荷爾蒙指標深度解析：解讀 AMH 與 FSH 的健康訊號

荷爾蒙水平出現異常波動，往往是生殖功能下降或內分泌失衡的早期警號。以下為 Welloft 按臨床實用性，逐項拆解常見生育及生殖系統檢查指標，協助更精準理解每項檢查的真正意義。

促濾泡素(FSH)｜卵巢與睪丸功能的「啟動指標」

功能與來源 由腦下垂體分泌，刺激卵泡成熟，被稱為「卵巢的啟動器」。
正常參考值 女性：3-10 mIU/mL；男性：1.5-12.4 mIU/mL
臨床意義 反映濾泡品質；女性偏高可能提示卵巢功能下降或早衰，偏低則與排卵不足有關。
適用對象 男性 / 女性
常見失衡徵兆 卵巢早衰、不孕、排卵障礙、睪丸功能不足

促黃體素(LH)｜排卵的「觸發訊號」

功能與來源 刺激卵泡成熟與排卵，協助黃體形成。
正常參考值 女性(基礎)：2-13mIU/mL；男性：1.7-8.6mIU/mL
臨床意義 偏高常見於多囊卵巢綜合症(PCOS)；偏低提示排卵或睪丸功能不足。
適用對象 男性 / 女性
常見失衡徵兆 不孕、多囊卵巢症候群、睪丸功能偏弱

雌激素/雌二醇(E2)｜女性生理週期的核心調節者

功能與來源 促進子宮內膜生長與第二性徵發展。
正常參考值 女性：<50pg/mL(排卵期100-200)；男性：10-50pg/mL
臨床意義 女性偏低提示卵巢功能下降；男性過高可能出現女乳化與性功能障礙。
適用對象 男性/女性
常見失衡徵兆 月經不調、更年期症狀、男性女乳化、骨密度下降

黃體素(P4)｜妊娠穩定與著床關鍵

功能與來源 由黃體分泌，穩定子宮內膜，為受精卵著床作準備。
正常參考值 女性：<1ng/mL(基礎)，黃體期>10ng/mL；男性：<1ng/mL
臨床意義 女性偏低與黃體不足、流產風險相關。
適用對象 男性/女性
常見失衡徵兆 受孕困難、反覆流產、月經失調

抗穆勒氏管激素(AMH)｜卵巢「存貨清單」

功能與來源 反映卵巢內可用卵子數量。
正常參考值 女性：2-6.8ng/mL
臨床意義 偏低代表卵巢儲備下降；偏高可能與多囊卵巢綜合症相關。
適用對象 女性
常見失衡徵兆 卵巢早衰、不孕、PCOS

催乳激素(PRL)｜被忽略的不孕關鍵因子

功能與來源 促進乳腺發育及泌乳，由腦下垂體前葉分泌。
正常參考值 <29ng/mL
臨床意義 過高可抑制排卵；男性過高會影響精子與睪固酮。
適用對象 男性/女性
常見失衡徵兆 無排卵、不孕、精子數下降、乳房異常分泌

睪固酮(Testosterone)｜男性活力與生殖核心

功能與來源 影響第二性徵、肌肉量、精子生成與骨密度。
正常參考值 男性：2.8-8ng/mL；女性：0.1-0.75ng/mL
臨床意義 男性偏低與性慾、專注力及肌肉量下降相關。
適用對象 男性/女性
常見失衡徵兆 性慾低下、疲倦、肌肉流失、多毛症(女性)

盆腔超聲波｜女性生殖器官的結構性檢查

檢查目的 檢視子宮、卵巢及盆腔結構。
臨床意義 排查子宮肌瘤、內膜增生、卵巢囊腫或腫瘤。
適用對象 女性
常見警號 異常出血、嚴重經痛、不明腹痛

精液分析｜男性生育力的基礎檢查

檢查內容 精子數量、活動力及形態。
正常參考值 容量>1.5 mL；數量>15 百萬/mL；活動力>40%
臨床意義 排除無精症、少精症或輸精管阻塞。
適用對象 男性
常見失衡徵兆 不孕、精子活動力弱、精液異常

💡 專業提示：男性為何也需要檢測雌激素？

男性體內若雌激素偏高，常見徵狀包括肥胖、容易疲倦、大量掉髮、胸部女乳化、肌肉失去彈性及性功能障礙；偏低則可能是內分泌失調的警訊。


不孕症成因與月經失調：何時該尋求醫療建議？

  1. 不孕症判斷標準： 在無避孕情況下，維持每週 2-3 次性行為持續一年以上(35 歲以上則為半年)未懷孕。
    • 女性因素： 卵子品質不佳、PCOS、輸卵管阻塞、子宮內膜過薄。
    • 男性因素： 先天性無輸精管、基因異常、隱睪症、荷爾蒙失調。
  2. 月經失調警號： 週期異常(<21天或>35天)、經量過多(>80ml)或經期過長(>7天)，通常由內分泌失調(如甲狀腺異常、PCOS)或結構問題(如子宮肌瘤)引起。


孕前檢查推薦：婚前及產前篩檢保障胎兒健康

預防勝於治療，及早發現遺傳病與傳傳病能為安全懷孕提供保障：

  • 傳染病篩查： 乙型肝炎、丙型肝炎、德國麻疹抗體、梅毒、愛滋病(HIV)。
  • 遺傳評估： 地中海貧血篩查、精液分析、及 T21 敏兒安產前 DNA 檢測。

更多生育與健康管理資訊：

➡️ 更年期檢查指南| 荷爾蒙變化、症狀及體檢建議

➡️ 聯絡註冊護士進行一對一諮詢

 

生育荷爾蒙 FAQ

A：會。避孕藥含有人工合成荷爾蒙，會抑制排卵並影響 FSH、LH 及雌激素的自然水平。建議在檢測前提前一個月停用，並務必告知醫護人員相關藥物史。
A：AMH 僅代表「卵子存貨量」。數值偏低（<2 ng/mL）表示庫存減少，但並不直接等於無法受孕。懷孕成功率仍需結合年齡、卵子品質以及 FSH 數值由醫生進行綜合評估。
A：是的。內分泌系統透過分泌各類荷爾蒙來調節人體的生殖、代謝、情緒與衰老。當荷爾蒙水平出現異常波動，即屬於內分泌紊亂，長期失調會影響生活品質與受孕機會。

 

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